Les antibiotiques, c'est toujours pas automatique : l'Assurance maladie ressort son slogan iconique

On ne change pas une formule qui gagne. Près d'un quart de siècle après une publicité et son célèbre slogan restés ancrés dans les mémoires, l'Assurance maladie a lancé, jeudi 5 novembre, une nouvelle campagne grand public visant à réduire la consommation d'antibiotiques. A la télé et sur les ondes, des spots vont faire ressurgir pendant trois semaines la formule qui avait fait mouche en 2002 : « Les antibiotiques, c'est vraiment pas automatique. » La France, triste vice-championne d'Europe… Pourquoi maintenant ? « La France a une consommation d'antibiotiques excessive, et se situait en 2024 en 2 e position en Europe derrière la Grèce », relève la Dre Catherine Grenier , médecin-conseil nationale de l'Assurance maladie. La situation s'est légèrement améliorée l'an dernier. « Des efforts de réduction ont été enregistrés en 2025 avec une diminution sur un an de 7% du nombre de patients ayant bénéficié d'une prescription d'antibiotiques », analyse la Dre Grenier. L'an dernier, 38 % de la population française a reçu au moins une prescription d'antibiotiques (contre 41 % en 2024). En revanche, 45 % des personnes ayant eu une prescription d'antibiotiques ont reçu une molécule génératrice d'antibiorésistance, observe la CNAM. Un léger mieux en 2025 Les engagements pris par les syndicats de médecins libéraux, dans la dernière convention, d'une diminution de 25 % du volume d'antibiotiques prescrits en 2027, commencent-ils à être tenus ? L'Assurance maladie communiquera en début d'année prochaine sur les premiers résultats mais elle observe déjà que sur le top 10 des antibiotiques les plus délivrés en ville en 2025, cinq molécules ont été prescrites à un plus faible nombre de patients (voir tableau ci-dessous). La nouvelle campagne de communication à destination du grand public, qui intervient après celle de 2024 sur la déprescription , vise donc à aider les médecins à poursuivre leurs efforts de moindre prescription d'antibiotiques. 49% des Français pensent encore que les antibiotiques soignent la grippe et 43% que si les symptômes durent, un antibiotique devient nécessaire Dre Catherine Grenier Une récente enquête réalisée par Ipsos-BVA pour l'Assurance maladie a en effet montré que les Français, même s'ils s'estimaient bien informés sur l'antibiorésistance (à 69%), avaient de nombreuses idées reçues. « 49% des Français pensent encore que les antibiotiques soignent la grippe et 43% que si les symptômes durent, un antibiotique devient nécessaire », souligne la Dre Grenier. Une action pédagogique à destination des patients est susceptible de faire évoluer les lignes. « 93% des patients seraient satisfaits d'une non-prescription si elle était expliquée par le médecin et neuf patients sur dix seraient satisfaits d'une ordonnance conditionnelle à un test positif pour permettre le recours aux antibiotiques », souligne la médecin-conseil de la Cnam. Une menace aux conséquences mal mesurées Si les Français ont entendu parler de l'antibiorésistance, peu mesurent la réalité du danger. Selon une étude parue dans le Lancet en 2024, 4,7 millions de décès ont été enregistrées dans le monde à cause de l'antibiorésistance. « En 2024, une infection bactérienne sur 6 confirmée en laboratoire était due à une bactérie résistante dans le monde », souligne la Dre Marie-Anne Bouldouyre , médecin infectiologue à l'hôpital Saint-Louis et coordinatrice du réseau national des centres régionaux en antibiothérapie (R-CRAtb). Si on ne peut plus traiter la moindre infection, on ne peut plus faire de chirurgie lourde, de chimiothérapie ou de transplantation rénale. Dre Bouldouyre « La résistance aux antimicrobiens est une réelle menace pour les années à venir, insiste la Dre Bouldouyre. Elle impacte toute la médecine moderne. Si on ne peut plus traiter la moindre infection, on ne peut plus faire de chirurgie lourde, de chimiothérapie ou de transplantation rénale. » De nombreux acteurs sont prêts à s'impliquer contre l'antibiorésistance, devenu un enjeu majeur de santé publique, comme en témoigne le soutien de l'Ordre des pharmaciens ou du Collège de la Médecine générale à la campagne de la Cnam. « Préserver l'efficacité des antibiotiques est l'affaire de tous, abonde la Dre Bouldouyre : Médecins, pharmaciens, dentistes, sages-femmes, infirmiers, aide-soignants… mais aussi patients. Le message est simple ; il faut limiter les antibiothérapies aux seules infections bactériennes, traiter avec l'antibiotique le plus efficace avec la durée recommandée et le moins générateur de résistances, éviter notamment les fluoroquinolones et l'amoxicilline-acide clavulanique. » La pédagogie et l'art de la répétition Les médecins généralistes, qui sont à l'origine de 75 % des prescriptions d'antibiotiques (devant les autres spécialistes, 12 % et les dentistes, 12 %) sont en première ligne pour combattre l'antibiorésistance. « En tant que généraliste, nous connaissons notre responsabilité », indique le Dr Sylvain Bouquet, vice-président du Collège de la médecine générale (CMG), qui confirme commencer à voir dans son cabinet, comme ses confrères, « des infections urinaires multirésistantes qui nécessitent parfois des hospitalisations, des otites chez l'enfant résistantes… » Les médecins disposent d'outils pour les aider, en cas de doutes comme ( https://antibioclic.com/ ou https://www.ebmfrance.net/ ) mais ils sont aussi satisfaits de pouvoir compter sur les nouveaux spots de communication de la CNAM. « J'ai un excellent souvenir de la campagne de 2002 dont on parle toujours. Elle avait été efficace et nous avait vraiment aidés », se remémore le Dr Bouquet. Nous voyons arriver dans nos cabinets des infections urinaires multirésistantes qui nécessitent parfois des hospitalisations, des otites chez l'enfant résistantes… Dr Sylvain Bouquet La répétition du slogan devrait permettre d'amorcer un dialogue constructif avec les patients. « Un Français sur quatre, quand il consulte un médecin généraliste, espère avoir un antibiotique à la fin de la consultation - 4 sur 10 s'ils sont les parents de jeunes enfants, souligne le Dr Bouquet, citant les résultats de l'enquête Ipsos-BVA précitée. Pour autant, 93 % des patients sont satisfaits de ne pas avoir d'antibiotiques si on leur a expliqué qu'ils n'en avaient pas besoin. » Avec cette campagne, l'Assurance maladie veut sensibiliser les patients mais aussi fédérer l'ensemble des acteurs du secteur contre l'antibiorésistance. L'enjeu est majeur. Entre 5500 et 12 500 décès par an en France sont dus à des bactéries résistantes. Selon les projections de l'OCDE, près de 238 000 personnes pourraient mourir des suites de l'antibiorésistance sur le territoire entre 2015 et 2050 si aucun effort supplémentaire n'est engagé pour freiner ce phénomène. Suivez Medscape en français sur Bluesky , Facebook , Instagram , Linkedin , Youtube . Inscrivez-vous aux newsletters de Medscape : sélectionnez vos choix